最近有很多朋友私信问我，说：为什么每天性欲亢奋，也容易硬如铁，但是一到关键时刻就不行，不是时间短或者还没开始就结束了？这是怎么回事？今天就从中医角度和大家聊聊这个问题。

对于阳痿来说，早泄就是奢侈，其实大部分男人还是早泄的多，真正达到阳痿说明元气大伤，命门火衰。达到阳痿一般不会亢奋，也不会容易勃起，也不会很色，因为不仅仅阴虚，阳虚更甚，没有欲望，甚至看见女人也没反应。而对于大部分早泄患者来说为什么明明虚弱，还那么亢奋呢？其实就是阴虚了，就会阳亢奋，制约不了阳气，所以阳气不会内守，始终飘荡在外，所以人就会躁动，每天活在想入非非之中，想的多了就会流滴白，甚至会遗精。因为阳过度亢奋，所以勃起会非常迅速，硬度也好，但是为什么会早泄？

其实对于这个问题还是从命门之火来说。首先一个正常的男人性功能正常，包括时间和硬度，必须是命门火旺。假如伤精，命门之火就会衰弱，命门之火衰弱就会造成心肾之火衰弱。心火之根在于命门，一个男人有欲望去完成房事，首先会通过心来发动指令，相火就会听命于心而不妄动，就不会扰动精室，所以久战不休，如今心火衰微，想肆意代替君主实行权利，虽然不想早泄，但是已经送精于宫门之外，所以对于这种情况我们不能补命门之火，而是补心肾之气，气足则心肾相交，天下大安。

医案：黎某，男，29岁，年轻的时候由于少不更事，过度房事，还频频用手，导致现如今的早泄情况，很是苦恼。虽然没有阳痿，但是性功能时间非常短，往往中途疲软，时间保持在三五分钟。其妻抱怨，也吃过很多壮阳之物，早泄更甚，事后副作用太大，所来求医。

症见：神疲乏力，失眠健忘，头晕耳鸣，经常性出汗，特别是白天见风出汗，平时比较怕冷，尿清长，大便不成型，但是次数一次，只要白天动了色心，或者是泡大池子，或者是吃油腻，晚上必定遗精，性功能坚持三五分钟，硬度尚可，舌质淡，苔白腻，脉象沉细。

辩证为心肾气虚，气不固精。治疗以宁心安神为主。

药用：炙黄芪，焦白术，党参，茯苓，泽泻，丹皮，肉桂，炒山萸肉，山药，熟地，丹参，淫羊藿，川牛膝。水煎服。嘱咐患者忌口，内心戒色，上服方药服用一个月有余，患者自我感觉精神状态大好，精力实足，即使偶尔动了色心也不会遗精，同时自我感觉性功能时间可以自由控制，患者感觉效果可以，继续服用俩月有余，性功能恢复，时间游刃有余，不再敏感。

治疗体会：很多人认为早泄跟肾有关系，但是往往忽视了心气的作用，心为五脏六腑之大主，主气血，主神明，说白了心具有控制血液的作用，同样有控制精的流出时间，也就是性功能的时间。只有心阳强大了，才能够压制住相火，不妄动，不扰动精室，自然不会遗精，不会早泄，这样才会心中有数，控制时间。所以补肾必补心，补心必补气，气足，固涩力强，不仅仅是不会自汗，精也不会流。