被狗咬伤，除了疫苗为什么还要打免疫球蛋白？
小七
10-25
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预防狂犬病的有效措施：
接种狂犬病疫苗
研究表明，狂犬病病毒在进入伤口时先在局部复制，而后传递至中枢神经系统。
狂犬病疫苗可以在病毒侵入神经系统前，有效刺激机体产生中和抗体进行主动免疫，持久保护机体。
但初次接种疫苗后产生有效抗体的时间为7-14天，在有效抗体产生前的这段时间里，病毒有可能侵入神经系统，称为“高风险感染期”。
“高风险感染期”的应对：
狂犬病免疫球蛋白
根据世界卫生组织（WHO）建议，狂犬病暴露后预防处置的措施包括正确处理伤口、及时注射狂犬病免疫球蛋白和接种狂犬病疫苗。
狂犬病免疫球蛋白作为狂犬病病毒的特异性高效抗体，是一种被动免疫制剂，可以快速中和暴露部位的狂犬病病毒，最大限度降低伤口内的病毒数量，有效阻止病毒向神经系统传递，在“高风险感染期”为机体提供及时、有效的被动免疫保护。
狂犬病免疫球蛋白的作用时间
微信图片_20221024232505.jpg© 由 文汇 提供
哪些人需要注射狂犬病免疫球蛋白？
WHO狂犬病专家咨询委员会建议，所有首次暴露的III 级暴露者，以及患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂、头面部暴露的II级暴露者，在接种狂犬病疫苗的同时，要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白等被动免疫制剂。
如已按暴露前（后）程序全程接种过狂犬病疫苗，不再需要注射被动免疫制剂。
狂犬病暴露后免疫预防处置
微信图片_20221024232510.png© 由 文汇 提供
小贴士：
1.接种时间
狂犬病免疫球蛋白等被动免疫制剂应尽早使用，最好在伤口清洗完成后立刻开始。
2.注意事项
注射后应在接种单位的留观区域留观至少30分钟。
作者：仇静（上海疾控）
编辑：李晨琰
责任编辑：姜澎
图片来源：本报资料照片
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